Touros “dentes”: Uma visão através de CBCT Gupta Um, Babele N, Phulambrikar T, Singh SK

relato de CASO

Ano : 2015 | Volume : 27 | Edição : 2 | Página : 249-252

Touros “dentes”: Uma visão através de CBCT
Anjali Gupta, Nandika Babele, Tushar Phulambrikar, Siddharth Kumar Singh
Departamento de Medicina Oral e Radiologia, Sri Aurobindo, Faculdade de Odontologia, em Indore, Madhya Pradesh, Índia

Endereço para Correspondência:
Nandika Babele
Departamento de Medicina Oral e Radiologia, Sri Aurobindo, Faculdade de Odontologia, em Indore, Madhya Pradesh
Índia

Fonte de financiamento: Nenhuma Conflito de Interesse: Nenhum

Verificação

DOI: 10.4103/0972-1363.170147

Resumo

Taurodontism é uma alteração morfológica na forma do dente, em que há uma ampliação da câmara pulpar com deslocamento apical do pulpar chão e a falta de normal constrição ao nível da junção cemento-esmalte. Embora sua etiologia de desenvolvimento seja evidente e bem documentada, ela ocorre como parte de várias síndromes, bem como várias anomalias de desenvolvimento. Esta revisão compila diferentes facetas de origem do taurodontismo, ao invés de vê-lo apenas como uma malformação de desenvolvimento, Citado até agora na literatura. É também apresentado um relatório de casos em que todos os primeiros molares permanentes estão a ser afectados pelo taurodontismo.

palavras-chave: dentes de Boi, etiologia, síndromes associadas, taurodontismo

como citar este artigo:
Gupta a, Babele N, Phulambrikar T, Singh SK. Dentes de Bulls: uma visão através do CBCT. J Indian Acad Oral Med Radiol 2015;27:249-52

como citar este URL:Gupta a, Babele N, Phulambrikar T, Singh SK. Dentes de Bulls: uma visão através do CBCT. J Indian Acad Oral Med Radiol 2015; 27: 249-52. Disponível a partir de: https://www.jiaomr.in/text.asp?2015/27/2/249/170147

Introdução

Taurodontism é um morfo-anatômica de alteração da forma do dente, em que o corpo do dente é ampliada à custa das raízes. O termo se origina da palavra latina ” tauro0 “que significa touro e o termo grego” não “que significa dente, assim também conhecido como” dentes de Touro ” por causa da analogia morfológica do dente afetado com os de ungulados, particularmente o touro. O termo taurodontism foi cunhada por Sir Arthur Keith, em 1913, e foi definido pelo Witkop como “dentes com grande polpa de câmaras em que a bifurcação ou trifurcation é deslocada apically, de modo a que a câmara tem a maior apico-oclusal altura que, em condições normais de dentes e não tem a constrição ao nível da junção cemento-esmalte (CEJ). A distância entre a trifurcação ou bifurcação da raiz e o CEJ é maior que a distância ocluso-cervical.”Foi relatada pela primeira vez em restos de hominídeos pré-históricos por de Terra, em 1903, e, mais tarde, por Gorjanovic-Kramberger e Adloff em 1907, enquanto Pickerill em 1909, publicou um relatório de taurodontism no homem moderno dentição e usou o termo “radicular dentinoma” para ele.

relato de Caso

Um, de 27 anos, paciente do sexo masculino, apresentada ao Departamento de Medicina Oral e Radiologia, com queixa principal de cariados dentes e, ocasionalmente, dor em seus inferior direito dente de volta região desde 2-3 meses. O historial médico do paciente não foi contributivo. Aquando do exame, estava presente clinicamente um tronco de 48 raízes. Intra-oral periapicais radiografia (IOPA) com respeito a 48 foi avisado, na qual estamos acidentalmente encontrou morfologicamente alterados 46 com a sua alargada câmara pulpar, ultrapassam a região cervical e a ausência de normal bifurcação sugerindo hypertaurodontism (devido à prismática ou cilíndrica, onde a câmara pulpar quase atinge o ápice e, em seguida, divide-se em dois ou quatro canais). A radiografia periápica Intraoral no lado contralateral foi aconselhada uma vez que se suspeitava estar presente bilateralmente, e revelou aparência semelhante no lado oposto também e .

Figura 1: IOPA de 46 mostrando ausência de normal constrição cervical com uma alongada câmara pulpar Clique aqui para visualizar

Figura 2: IOPA de 36 mostrando aparência semelhante como 46 Clique aqui para visualizar

Após isso, fizemos um volume total de cone beam computed tomography (CBCT) digitalizar para o paciente, para avaliar toda a dentição para a presença de dentes com alteração da morfologia. O scan CBCT revelou a presença de hipertaurodontismo nos primeiros molares permanentes de todos os quatro quadrantes. A bifurcação da câmara de polpa foi de 3,5-3,8 mm de distância do ápice, o que foi evidente na seção coronal com todos os molares. Faltava-lhe a constrição cervical normal, dando a aparência dos dentes do touro. Microdontia foi associada a 18, enquanto 28 Estava clinicamente ausente (o doente negou qualquer história de extracção). Os dentes com taurodontismo pareciam clinicamente normais. Não foram observados outros achados dentários notáveis clinicamente ou radiograficamente. O exame físico geral não revelou quaisquer conclusões significativas. O paciente foi encaminhado para o Departamento de Cirurgia Oral para extração de 48 .

Figura 3: CBCT imagem mostrando a presença de hypertaurodontism em permanente primeiros molares superiores de todos os quatro quadrantes Clique aqui para visualizar

Figura 4: Coronal seção de 16 e 46 mostrando a bifurcação da câmara pulpar 3.5-3.8 mm aquém do ápice e falta normal de constrição cervical Clique aqui para visualizar

Figura 5: Coronal seção de 26 e 36 mostrando aparência similar Clique aqui para visualizar

Discussão

A etiologia da taurodontism é diversificada, mas o principal consenso é que é uma alteração de desenvolvimento dentro de Hertwig da bainha radicular epitelial que é necessário para a raiz de formação. A falha do diafragma epitelial de Hertwig em invaginar no nível horizontal adequado resulta em um dente com raízes curtas, uma câmara de polpa ampliada e alongada com uma altura apico-oclusal muito maior do que o normal, e com o deslocamento apical da área de furcação. Em 1928, Shaw classificou os dentes de taurodont da seguinte forma::

1. Hipotaurodont: ampliação moderada da câmara de polpa a expensas das raízes.Mesotaurodont: polpa é bastante grande e as raízes curtas, mas ainda separadas.
2. Hipertaurodont: Formas prismáticas ou cilíndricas onde a câmara de polpa quase atinge o ápice e, em seguida, se divide em dois ou quatro canais .

o Taurodontismo tem sido encontrado para ocorrer tanto como um traço isolado, singular ou em associação com outras síndromes e anomalias. Assim, a etiologia do taurodontismo pode ser categorizada sob os seguintes títulos::

Figura 6: Classificação dos dentes de taurodont: (a) Cynodont (b) Hypotaurodont (c) Mesotaurodont (d) Hypertaurodont Clique aqui para visualizar

1. fatores Genéticos – Há várias teorias sobre a etiologia da taurodontism. Tem sido sugerido que a anomalia representa um padrão primitivo, uma mutação, um caráter especializado ou retrógrado, uma característica atavística, um traço x-ligado, e um traço dominante familiar ou autossômico. Embora o taurodontismo tenha sido relatado em associação com certas síndromes e alguns defeitos genéticos, seu verdadeiro significado ainda é obscuro. Síndrome associada – sabe-se que uma série de síndromes estão associadas ao taurodontismo, que têm várias manifestações orais e sistémicas.: ,

• síndrome de Down.
• síndrome de Klinefelter (XXY).Síndrome de Smith-Magenis.Síndrome de Lowe (síndrome oculo-cerebro-renal).
• síndrome trico-dento-Osseo (TDO).
• síndrome de Williams.Síndrome de McCune-Albright.Síndrome de Wolf-Hirschhorn.Síndrome de Mohr (síndrome oral-facial-digital II).Síndrome de Van der Woude.

• Tooth agenesis.
• Hypodontia/oligodontia.
• Amelogenesis imperfecta (hypoplastic-hypomaturation with taurodontism).
• Pulpal calcification.
• Cleft lip or palate.
• Triad of microdontia-taurodontia-dens invagination.
• Triad of hyperphosphatasia-oligophrenia-taurodontism.
• Ectodermal dysplasia.
• Thalassaemia major.

• Infection (osteomyelitis).
• interrompeu a homeostase do desenvolvimento.Quimioterapia de alta dose.
• História do transplante de medula óssea.

Conclusão

O caso aqui apresentado mostra acidental diagnóstico de dentes com taurodontism, mostrando que, clinicamente, as coroas de estes dentes têm características normais e, portanto, taurodontism pode ser diagnosticada apenas radiologically. Estes dentes geralmente não produzem quaisquer sintomas, mas podem ter uma implicação quando eles precisam ser tratados endodonticamente ou têm de ser extraídos devido ao impacto da morfologia na localização dos orifícios, instrumentação e obturação.
apoio financeiro e patrocínio
Zero.
conflitos de interesses
não existem conflitos de interesses.

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