ReviewThe aspectos clínicos biclonal gamopatias: Revisão de 57 casos☆

Entre 1966 e 1979, biclonal gammopathy foi reconhecido em 57 pacientes. Clínicos e laboratoriais características diferenciadas em três grupos: biclonal gammopathy de significância indeterminada, de 37 casos (65%); mieloma múltiplo, nove casos (16%); e doença linfoproliferativa—incluindo linfoma, macroglobulinemia, leucemia linfocítica crônica e não classificados perturbações linfoproliferativas—11 casos (19%).

com gamopatia biclonal de significado indeterminado, o mieloma múltiplo sintomático desenvolveu-se após dois anos num doente; os outros mantiveram-se estáveis. Um doente com mieloma múltiplo tinha mieloma osteosclerótico e uma neuropatia periférica sensorimotor grave, e outro apresentava leucemia nas células plasmáticas. Na resposta restante à terapêutica e a sobrevivência foram muito idênticas às dos doentes com mieloma múltiplo com uma proteína monoclonal. Os doentes com doença linfoproliferativa responderam a quimioterapia desta forma para a gamopatia monoclonal.

Dos 57 pacientes, 30 (53%) tinham anticorpos IgG e IgA componentes, 15 (26%) tinham anticorpos IgG e IgM, seis tinham dois IgG componentes, três tinham IgA e IgM, um tinha duas IgA proteínas, tinha IgA e IgE e 1 tinha triclonal gammopathy. Das 115 cadeias de luz, 70% eram κ; as cadeias eram κ Ou λ em 63% dos pares biclonais. Em muitos casos, a electroforese sérica produziu apenas uma única banda na tira de acetato, e a gammopatia biclonal não foi reconhecida até que a imunoelectroforese foi feita.Embora as características clínicas da gamopatia biclonal e a sua resposta à terapêutica sejam semelhantes às da gamopatia monoclonal, este assunto é de importância devido à ausência de dados clínicos na literatura.